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제1장 기본진료료
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
교육상담료 AZ001 당뇨병교육 1회 20,000 1시간 이상, 개인교육



1-1 상급병실료 차액
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
상급병실료 차액 AB001S 특1인실 1인실(특1인실,면역증강병동) 250,000
상급병실료 차액 AB001 1인실 일반 250,000



제2장 검사료
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
지질, 영양 관련검사 CZ133 호모시스테인검사 34,840
내분비검사 CZ213 갑상선자극면역글로불린[생물발광법] 105,000
감염증 기타 검사 CZ394 인플루엔자 A·B 바이러스항원검사 [현장검사] 30,000
자가면역질환검사 CZ429 항핵주변인자검사 40,000
자가면역질환검사 CZ430 자가면역표적검사 30,000 60,000
자가면역질환검사 CZ432 항CCP항체[IgG] 50,000
분자병리검사 C5831176 유전자 돌연변이검사[기타 검사]-유전자명별-BRAF유전자,돌연변이[실시간 PCR] 115,520 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
호흡기능검사 FZ671 후각기능(인지 및 역치)검사 57,000
신경계기능검사 FZ685 섭식장애평가 30,000
신경계기능검사 F6290 수면다원검사 450,000
신경계기능검사 FY894 자율신경계이상검사(심박변이도검사) 30,000
신경계기능검사 FY701 증상 및 행동 평가 척도(불안척도)-불안민감척도 50,000
신경계기능검사 FY705 증상 및 행동 평가 척도(불안척도)-신경증불안평가 6,730
신경계기능검사 FY737 증상 및 행동 평가 척도(기타)-이화방어기제검사 9,290
신경계기능검사 FY739 증상 및 행동 평가 척도(기타)-한국판성격평가척도(KPAI) 9,290
순환기 기능검사 EZ874 미세전위 T 교대파검사 50,000
내시경 진정내시경 환자관리료 Ⅰ,Ⅱ, Ⅲ, Ⅳ 50,000 160,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
순환기 기능검사 EZ868 동맥경화도검사(맥파전달속도측정) 48,000
내분비검사 CZ241 당알부민 37,000
소화기 기능 검사 EZ829 간섬유화검사 50,000 150,000
신경계 기능검사 FY893 지속적 근긴장에 따른 혈압검사 30,000
신경계 기능검사 FY892 발살바법 30,000
신경계 기능검사 FY891 기립성혈압검사 30,000
신경계 기능검사 FZ681 교감신경피부반응검사 30,000
검체 검사료 CZ114 (비)호산구양이온단백농도측정검사 100,000
신경계 기능검사 FZ689 (비)언어전반진단검사 50,000 120,000
기능검사료 EZ886 (비)Cervicogram 20,000
검체검사료 CZ246 (비)허혈성 변형 알부민 검사 50,000
신경계 기능검사 FZ693 (비)영유아발달검사(한국판덴버발달검사) 41,000



제2-1장. 초음파 검사료
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
초음파 검사료 초음파검사-두경부-경동맥혈관 120,000 220,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-두경부-뇌 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-두경부-안구[편측] 20,000 80,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-두경부-경부 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-두경부-후두 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-두경부-비·부비동 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-흉부-흉막·폐 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-흉부-유방·액와부 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-심장-경식도심초음파-일반 250,000 310,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-심장-경흉부심초음파-일반 150,000 220,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-간·담낭·담도·비장·췌장 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-신장·부신·방광 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-충수돌기 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-소장·대장 50,000 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-직장 80,000 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-복부-골반장기 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-남성생식기-전립선·정낭 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-남성생식기-음경 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부,골반-남성생식기-음낭 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-견관절,고관절,슬관절,주관절,완관절,족관절 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-근골격,연부-사지관절[편측]-수부관절,족부관절 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-근골격,연부-말초신경[편측] 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-근골격,연부-연부조직 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-상지혈관[편측]-동맥 55,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-상지혈관[편측]-정맥 55,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-하지혈관[편측]-동맥 55,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-하지혈관[편측]-정맥 55,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-복부혈관(대동맥·복부장기 혈관) 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-동정맥루-혈류 및 협착 측정 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-혈관-동정맥루-혈관지도검사 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사 갑상선 110,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 EZ981 횡파 탄성 초음파 70,000
초음파 검사료 EZ987 진공보조 유방 생검시 유도 초음파 300,000
초음파 검사료 초음파검사-기타도플러초음파 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-뇌혈류 도플러 120,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-복부-여성생식기-일반 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-사지혈관도플러초음파 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 EZ994 특수초음파-혈관내초음파 190,000
초음파 검사료 단순초음파(Ⅰ) 10,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 단순초음파(Ⅱ) 30,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-심장-경흉부심초음파-전문 190,000 220,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 유도초음파 Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ 30,000 100,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
초음파 검사료 초음파검사-여성생식기초음파 20,000 50,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



제3-1장. 초음파영상료
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
초음파영상료 초음파영상-검사 유도목적-두경부 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-검사 유도목적-체간 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-검사 유도목적-상지 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-검사 유도목적-하지 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-시술 유도목적-두경부 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-시술 유도목적-체간 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-시술 유도목적-상지 30,000 80,000
초음파영상료 초음파영상-시술 유도목적-하지 30,000 80,000



3-2장. 자기공명영상진단료(MRI)
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
뇌[뇌, 해마] HI101015 뇌-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 HI105015 안와-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 HI106015 측두골-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
두경부 HI108015 경부-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 HE109 경추-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 HE110 흉추-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 HE111 요천추-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE116 주관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE117 수관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE118 고관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE119 천장골관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE120 슬관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE121 발목관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE122 관절외 상지-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE123 관절외 하지-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 HI125015 흉부-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
흉부 HI126015 유방-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 HI127015 복부-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 HI128015 골반-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 HI133015 담췌관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI135015 뇌혈관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI136015 경부혈관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI137015 흉부혈관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI138015 복부혈관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HE139 사지혈관-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
혈관 HI140015 심혈관-일반 510,000 900,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
전신 HI141015 일반 900,000 1,050,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
기타 자기공명영상-외부필름판독 80,000 180,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
HF101 Brain MRI diffusion 300,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
척추 HI141005 whole spine MRI 900,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
근골격계 HE115 견관절-일반 510,000 950,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
복부 HI133015 담췌관-일반 MRCP STONE 150,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여



3-3장. 양전자단층촬영료(PET)
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
PET 진단료 양전자단층촬영(F-18 FDG)-토르소 1,200,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
PET 진단료 양전자단층촬영(F-18 FDG)-뇌 940,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
PET 진단료 양전자단층촬영(F-18 FDG)-전신 1,500,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
PET 진단료 양전자단층촬영(F-18 FDG)-부분 940,000 급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여
PET 진단료 양전자단층촬영(F-18-FDG)-암특화검진 1,800,000 급여 인정기준 외 실시한 경구 비급여



제7장 이학요법료(물리치료료)
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중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
물리치료료 MZ006 언어치료 40,000
물리치료료 MZ009 전산화 인지재활치료[주의·기억] 10,000 35,000
물리치료료 MX122 도수치료 [1일당] 24,000 150,000
물리치료료 MY142 증식치료(사지관절부위) 20,000
물리치료료 MY143 증식치료(척추부위) 40,000
이학요법료 MZ012 (비)비침습적 무통증 신호요법 100,000
이학요법료 MZ004 (비)이명재훈련치료 10,000 20,000
이학요법료 MZ007 (비)신장분사치료 20,000



제8장 정신요법료
목록
중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
정신요법료 NZ003 인지치료 50,000 60,000



제9장 처치 및 수술료 등
목록
중분류 소분류 코드 명칭 구분 비용 최저비용 최대비용 치료재료대포함여부 약제비포함여부 특이사항 최종변경일
근골 SZ084 체외충격파치료[근골격계질환] 80,000 150,000
근골 SZ085 연골결손 환자에서의 자가 골수 줄기세포 치료술(동 행위를 위해 실시한 골수천자, 미세천공술 및 관절경 치료재료대 포함) 1,500,000 X X
신경 SZ635 척수강내 약물주입펌프이식술 300,000 x x
기타 QZ963 수술(개흉ㆍ개복술)부위로의 지속적 국소마취제 투여법 60,000
근골 SZ083 추간판내 고주파 열치료술-1부위 2,500,000
근골 SZ083 추간판내 고주파 열치료술-2부위 3,000,000
신경 SZ634 경피적 경막외강 신경성형술 1,600,000 1,600,000 2,000,000
신경 SZ641 경피적 풍선확장 경막외강 신경성형술 2,500,000 2,500,000 3,000,000
내분비기 PZ612 증상이 있는 갑상선양성결절의 고주파열치료술 500,000 1,000,000
순환기 OY201 고주파정맥내막폐쇄술-교통정맥결찰술 동반 (편측) 1,300,000
순환기 OY202 고주파정맥내막폐쇄술-교통정맥결찰술을동반하지않은경우(편측) 1,200,000