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제목 정확한 진단과 정교한 수술, 흉터 없는 빠른 회복 '관절내시경'
작성자명 전체관리자 등록일 2017-03-06  [ 조회수 : 2411 ]
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흔히 내시경이라고 하면 위 내시경, 대장 내시경을 먼저 떠올릴 수 있겠지만, 정형외과 영역에서도 빼놓을 수 없는 부분 또한 관절내시경이다.

관절내시경으로 어떤 질병을 치료할 수 있을까? 대표적으로 슬관절(무릎 관절), 고관절(엉덩이 관절), 견관절(어깨 관절), 완관절(손목 관절), 주관절(팔꿈치 관절), 족관절(발목 관절), 척추 관절(허리 관절)을 들 수 있다. 이런 관절의 문제를 내시경으로 치료하는 것을 관절내시경 이라고 할 수 있다. 관절내시경은 흔히 줄여 관절경이라고 부른다.

 

관절경 수술의 장점

수술 부위를 칼로 째지 않고 3~4mm 정도의 작은 구멍을 내기 때문에 외관상 상처(흉터)가 거의 생기지 않는다. 또 수술 부위의 피부나 근막, 근육을 째지 않기 때문에 회복기간이 짧고 수술 후 염증이 생길 가능성이 거의 없다. 따라서 입원기간 및 물리치료 기간이 관절 절개 수술에 비해 매우 짧다. 관절경을 이용해 관절 안을 직접 볼 수 있어 정확한 진단과 정교한 수술이 가능하다.

 

슬관절(무릎관절)

퇴행성 관절염에 대하여 세척술 및 활액막 절제술, 유리체 제거술, 연골 성형술, 연골판 부분절제술 등을 시행, 통증을 완화하고 퇴화를 늦출 수 있다.

스포츠 손상에 의한 전방십자인대 파열, 후방십자인대 파열, 후외측인대 파열, 내외측 측부인대 파열, 연골판 파열 등을 대표적으로 들 수 있다. 이런 손상된 인대나 연골판을 봉합하거나 재건 또는 절제하는 방법으로 치료하는 것이다.

 

견관절(어깨관절)

어깨 관절 병변 중 가장 흔히들 알고 있는 오십견도 관절경으로 치료할 수 있다. 또 견관절 재발성 탈구도 관절경을 이용하여 치료할 수 있다.

탈구를 일으키는 병변을 봉합함으로써 치료할 수 있다. 견봉쇄골 관절염이나 충돌 증후군, 극상근건파열, 점액낭염 등 다양한 질환에 대해 보존적 치료에 호전이 없을 경우 내시경으로 치료할 수 있다.

 

발목관절경

발목 인대 파열 후 발생한 족관절 감입증후군, 퇴행성 변화에 의한 족관절 감입증후군, 족관절 연골 골절이나 연골결손, 이단성 골연골염, 황액막염, 관절내 유리체, 각종 염증성 감염성 관절염 등에 대해 보존적 치료에 반응이 없거나 호전이 없을 때 관절경은 탁월한 효과를 기대할 수 있다.

 

주관절(팔꿈치관절)경 및 손목관절경

손목을 짚고 넘어지거나 무거운 것을 들다가 삐끗하면서 연골판이 부분파열 되거나 완전 파열되는 경우가 많다. 이를 봉합하거나 지저분하게 파열된 조직을 다듬어 줌으로써 통증을 완화할 수 있다. 손이 저리는 수근관 증후군에서도 0.5cm 정도의 아주 작은 절개로 수술 할 수 있다. 관절 내 유리체 제거, 연골 연화에 대한 연골 성형술, 각종 염증성, 감염성 질환 및 퇴행성 질환에 대한 치료 등을 시행할 수 있다.

 

이 밖에도 염증성, 감염성 질환, 대표적으로 류마티스성 관절염이 있는 사람 중 약물치료에 호전이 없을 때 내시경 치료를 권한다.

 

Q. 관절내시경수술은 안전한가요?

A. 의사가 관절 안쪽을 직접 들여다보면서 관절 내부의 상태를 확인할 수 있어 가장 확실한 수술법으로 알려져 있습니다. 기존의 절개 수술에 비해 출혈이나 감염, 염증의가증성이 적으며 회복도 빠르니 더 안전하다고 볼 수 있습니다.

 

Q. 관절내시경 수술은 어떤 경우 받나요?

A. 관절내시경은 초·중기 관절염 환자에게 적합합니다. 손상된 관절연골을 방치하면 관절염이 더욱 진행되고 나중에는 연골이 모두 손상되기도 하고, 관절염의 속도가 빨라져 초기에 치료를 받아야 합니다.

 

Q. 관절내시경수술의 시기는?

A. 관절이 아프다고 느끼거나, 외상 후 관절이 아플 때 병원을 찾아 MRI 촬영 후 관절내시경으로 치료를 받아보는 것이 좋습니다. 관절내시경은 시간이 오래 걸리지 않아 바쁜 직장인이나 학생들이 선호합니다.

 

Q. 관절염 환자인데 운동을 해도 되나요?

심하게 붓고 통증이 있다면 붓기가 사라질 동안 일시적으로 다리를 올리고 쉬는 게 좋지만, 지속적으로 운동을 하지 않은 것은 오히려 관절염을 악화시키는 요인이 될 수 있으므로 운동을 하는 것이 좋습니다.

 

관절·수부외상센터 032-540-9211

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